Precizia unei restaurări indirecte începe cu o amprentă corect realizată. Alegerea materialului este importantă, dar rezultatul depinde și de controlul umidității, retracția gingivală, vâscozitatea materialului și tehnica utilizată. În practică apar frecvent câteva întrebări: silicon de condensare sau silicon de adiție? Putty sau Light Body? Tehnică într-un timp sau în doi timpi?

Ce contează în alegerea materialului de amprentă?

Înainte de alegerea produsului trebuie evaluate:

• tipul restaurării;

• poziția și accesibilitatea limitei preparației;

• controlul umidității;

• stabilitatea dimensională necesară;

• tehnica de amprentare;

• timpul de lucru;

• vâscozitatea materialelor.

Materialul potrivit trebuie ales în funcție de situația clinică, nu doar de preferința pentru un anumit brand sau sistem.

Silicon de condensare sau silicon de adiție?

Siliconul de condensare

Siliconii de condensare sau C-siliconii formează în timpul reacției de priză produși secundari volatili, ceea ce poate influența stabilitatea dimensională în timp. Un exemplu este Speedex COLTENE, sistem disponibil în mai multe consistențe, precum Putty și Light Body.

Speedex are însă caracteristici specifice care îl diferențiază de siliconii de condensare convenționali. COLTENE declară pentru sistem o stabilitate dimensională care permite turnarea amprentei până la 7 zile, iar Speedex Activator poate fi utilizat cu mai multe consistențe din cadrul sistemului.

Siliconul de adiție

Siliconii de adiție, cunoscuți și ca PVS, sunt caracterizați printr-o stabilitate dimensională ridicată și sunt utilizați frecvent în protetica fixă. Din această categorie fac parte game precum Affinis și President COLTENE, disponibile în mai multe vâscozități. Alegerea dintre cele două tipuri de silicon trebuie făcută în funcție de precizia necesară, tehnica utilizată și modul în care va fi gestionată amprenta după îndepărtare.

De ce combinăm Putty cu Light Body?

Vâscozitățile diferite au roluri diferite în cadrul aceleiași amprente. Putty formează masa principală și oferă suport și stabilitate. Light Body are o consistență mai fluidă și este utilizat pentru reproducerea detaliilor fine din jurul preparației și al limitei cervicale. De exemplu, într-o tehnică putty-wash poate fi utilizată combinația Speedex Putty + Speedex Light Body.

În cazul siliconilor de adiție, aceeași logică poate fi aplicată cu sisteme precum Affinis Putty Soft + Affinis Light Body sau cu diferite consistențe din gama PRESIDENT, precum PRESIDENT Putty Super Soft și PRESIDENT Regular Body.

Când este importantă fluiditatea materialului?

Înregistrarea limitei preparației poate deveni dificilă atunci când zona este greu accesibilă sau există umiditate reziduală. În astfel de situații, materialul wash trebuie să poată curge suficient pentru a reproduce detaliile fine. De exemplu, COLTENE evidențiază pentru Affinis Light Body proprietăți bune de umectare și curgere, inclusiv în condiții de umiditate. Aceste caracteristici pot facilita amprentarea, dar nu înlocuiesc controlul corect al câmpului și retracția gingivală atunci când aceasta este necesară.

Tehnica într-un timp sau în doi timpi?

În tehnica putty-wash într-un timp, materialul vâscos și materialul fluid sunt utilizate simultan. Pentru tehnica în doi timpi, se realizează inițial amprenta cu materialul Putty, apoi se creează spațiu pentru materialul wash și se realizează a doua amprentare. Ambele variante pot produce rezultate bune dacă sunt aplicate corect. Controlul grosimii materialului wash și respectarea protocolului producătorului rămân importante pentru precizia finală.

Cum verificăm amprenta?

Înainte de trimiterea în laborator trebuie verificat dacă:

• limita preparației este continuă și vizibilă;

• materialul a înregistrat complet zona de interes;

• nu există bule sau goluri în zone critice;

• nu sunt prezente rupturi sau deformări;

• materialul este bine fixat în lingură.

Dacă o zonă esențială nu este înregistrată corect, repetarea amprentei este preferabilă trimiterii către laborator a unei informații incomplete.

Amprenta și înregistrarea ocluziei sunt două etape diferite

Materialul de amprentă reproduce preparațiile și țesuturile, în timp ce materialul pentru bite registration înregistrează relația dintre arcade. De exemplu, Jet Blue Bite COLTENE este un material dedicat înregistrării ocluziei, având astfel un rol diferit de materialele utilizate pentru amprentare, precum Speedex, Affinis sau PRESIDENT.

Fluxul protetic poate fi privit astfel:

pregătirea câmpului → amprentarea → verificarea amprentei → înregistrarea ocluziei → laborator

Alegerea materialului de amprentă trebuie făcută pornind de la situația clinică și tehnica utilizată. Siliconii de condensare și cei de adiție au proprietăți diferite, iar combinația dintre un material cu vâscozitate ridicată și unul fluid permite adaptarea protocolului la necesitățile cazului. În această logică, Speedex, Affinis și PRESIDENT COLTENE reprezintă opțiuni diferite pentru amprentare, iar Jet Blue Bite completează fluxul prin înregistrarea relației ocluzale.

Pe DentFactory sunt disponibile mai multe materiale COLTENE pentru amprentare și protetică, ceea ce permite alegerea produsului în funcție de tehnica și cerințele clinice ale fiecărui caz.